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RDS und die Low-FODMAP-Diät

Es gibt viele populäre Ratschläge, was man bei Reizdarmsyndrom tun kann, aber eine bestimmte Maßnahme, die Low-FODMAP-Diät, hebt sich von allen anderen ab. Im Laufe der Jahre gibt es immer mehr Belege dafür, dass die Low-FODMAP-Diät die Symptome des Reizdarmsyndroms verbessern kann. "Im Gegensatz zu den meisten diätetischen Maßnahmen, die in der Vergangenheit zur Linderung der gastrointestinalen Symptome des Reizdarmsyndroms erprobt wurden, haben alle Studien zur FODMAP-armen Ernährung bei der Mehrheit der Patienten mit Reizdarmsyndrom durchweg eine Verbesserung der Symptome gezeigt. [1]

Aber was genau ist die Low-FODMAP-Diät, und wie kann sie bei Reizdarmsyndrom helfen? Lesen Sie weiter, um es herauszufinden.

FOD-Was?

FODMAP ist ein Akronym, das sich auf eine Liste von Lebensmittelverbindungen bezieht, die der Dünndarm nicht besonders gut aufnehmen kann. Diese Malabsorption kann unangenehme Symptome auslösen, insbesondere bei Menschen mit Reizdarmsyndrom. Die Abkürzung steht für

Fermentierbare

Oligosaccharide,

Disaccharide,

Monosaccharide,

und

Polyole.

 

Diese fermentierbaren, kurzkettigen Kohlenhydrate führen dazu, dass sich im Darm mehr Flüssigkeit und Gase ansammeln, was letztlich zu Blähungen, Schmerzen und Durchfall führt – mit anderen Worten: zu den klassischen RDS-Symptomen [2]. 

 

Die Idee hinter der Low-FODMAP-Diät besteht darin, den Verzehr von FODMAP-Lebensmitteln zu minimieren, um die Symptome des Reizdarmsyndroms zu verringern. Es ist wichtig zu wissen, dass FODMAP-Lebensmittel nicht per se schlecht oder ungesund sind, sondern sogar nahrhafte Bestandteile einer ausgewogenen Ernährung sein können. Da der Magen-Darm-Trakt von Menschen mit Reizdarmsyndrom jedoch empfindlicher ist als sonst, kann es hilfreich sein, FODMAP-Lebensmittel bei Reizdarmsyndrom auf ein Minimum zu reduzieren. Da jeder Mensch anders ist, müssen Sie nicht unbedingt alle FODMAP-Lebensmittel ausschließen. Eine Möglichkeit, um festzustellen, ob ein bestimmtes Lebensmittel die Symptome des Reizdarmsyndroms auslöst, ist die Methode der Ausschlussdiät. 

 

Da viele FODMAP-Lebensmittel recht nahrhaft sind, lohnt es sich, mit Ihrem Arzt oder einem Ernährungsberater zu besprechen, ob Sie tatsächlich FODMAP-Lebensmittel ausschließen müssen (und wenn ja, welche) und was Sie stattdessen essen können. Dies ist wichtig, um sicherzustellen, dass Ihre Ernährung ausgewogen ist und Sie Ihren täglichen Nährstoffbedarf weiterhin decken können.

Vielleicht fragen Sie sich jetzt, wie Sie FODMAPs in Ihren Lebensmitteln erkennen können, denn die Fachterminologie ist ein wenig kryptisch. Im Folgenden finden Sie eine Aufschlüsselung in Alltagssprache, einschließlich gängiger Lebensmittelquellen [4]:

 

Oligosaccharide
Diese bestehen aus Fructo-Oligosacchariden (bekannt als FOS oder Fructane) und Galacto-Oligosacchariden (GOS). Einige häufige Quellen für FOS und GOS sind Hülsenfrüchte, Weizen, Roggen, Artischocken, Knoblauch und Zwiebeln.

 

Disaccharide
Ein häufiges Disaccharid ist Laktose, der in Kuhmilch enthaltene Zucker. Milchprodukte wie Milch, Joghurt, Pudding, Eiscreme und Käse enthalten in der Regel Laktose, obwohl einige Milchprodukte und gereifte Käsesorten einen geringeren Laktosegehalt aufweisen als andere. 

 

Einfachzucker (Monosaccharide)
Dies sind Glukose und Fruktose, die häufig in Honig, Haushaltszucker und Obst vorkommen. Sie können weiterhin Obst essen, sollten aber besonders fruktosereiche Früchte wie Äpfel, Birnen, Mangos, Wassermelonen, Kirschen und Pfirsiche einschränken oder meiden. Vermeiden Sie auch Produkte mit fruktosereichem Maissirup.

 

Polyole
Zu dieser Kategorie gehören künstliche Süßstoffe wie Xylit, Sorbit und Mannit. Daher sollten Sie die meisten zuckerfreien Minzbonbons und Kaugummis meiden, insbesondere wenn sie einen künstlichen Süßstoff mit der Endung -ol enthalten. Polyole sind auch in einigen Gemüsesorten, Pilzen und Steinfrüchten enthalten.

 

Eine ausführliche Liste von Lebensmitteln mit hohem FODMAP-Gehalt, die Sie meiden sollten, sowie einige Alternativen mit niedrigem FODMAP-Gehalt finden Sie in dieser Broschüre der Monash University, der Institution, die die FODMAP-Forschung ins Leben gerufen hat.

Die Umsetzung der Low-FODMAP-Diät

Von den Forschern der Monash University, die die ursprüngliche Low-FODMAP-Diät entwickelt haben,

“Die Monash University Low FODMAP DietTM wird am besten unter der Aufsicht eines qualifizierten Ernährungsberaters oder einer medizinischen Fachkraft durchgeführt, der/die Erfahrung auf diesem Gebiet hat. Die Diät beginnt mit einer 2- bis 6-wöchigen strengen Einschränkung und geht dann in eine entspanntere Diät über, bei der bestimmte Lebensmittel schrittweise wieder eingeführt werden.” [6]

 

Mit anderen Worten: Die Umsetzung der Low-FODMAP-Diät funktioniert ähnlich wie die Auslassungsdiät, obwohl sie ein breiteres Spektrum an Lebensmittelkategorien abdeckt, weshalb sie am besten unter qualifizierter ärztlicher Anleitung durchgeführt wird. Die grundlegenden Schritte sind wie folgt:

 

1. Eliminierung
Der erste Schritt der Low-FODMAP-Diät ist der Verzicht auf alle FODMAPs über einen Zeitraum von 2 bis 6 Wochen, in manchen Fällen auch bis zu 12 Wochen. Dieser Zeitraum dient dazu, festzustellen, ob eine FODMAP-arme Ernährung für Sie geeignet ist. Wenn sich Ihre Symptome in dieser Phase nicht bessern, gibt es keinen Grund, die Diät fortzusetzen, da FODMAP-Lebensmittel nicht zu Ihren IBS-Symptomen beitragen.

Dr. Sue Shepherd, eine der Pionierinnen der FODMAP-Forschung, bestätigt dies und sagt: “Bei manchen Menschen kann eine Umstellung der Ernährung ihrem Reizdarmsyndrom helfen, während sie bei anderen keinen Unterschied macht.” [8]

 

2. Allmähliche Wiedereinführung
Der zweite Schritt besteht darin, die FODMAP-Lebensmittel schrittweise bis zu einem erträglichen Maß wieder einzuführen. Auf diese Weise lässt sich feststellen, ob einige FODMAP-Lebensmittel nicht völlig gemieden werden müssen, sondern bis zu einem gewissen Grad verzehrt werden können, ohne dass sich die Symptome des Reizdarmsyndroms verschlimmern.

 

Sie möchten mehr über FODMAPs erfahren, und zwar von der Institution, die den Anstoß dazu gegeben hat? Besuchen Sie die FODMAP-Website der Monash University, auf der Sie zahlreiche Ressourcen finden, darunter kostenlose Rezepte, Blogartikel und eine App.

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